الالدوستيرونية
الالدوستيرونية Aldosteronism او فرط الالدوستيرونية Hyperaldosteronism
هي إحدى اضطرابات الغدة الكظرية.
حيث في الحالات الطبيعية تنتج قشرة الكظر هرمون الالدوستيرون hormone aldosterone الذي يساعد في حفظ توازن الاملاح وفي تنظيم ضغط الدم ، ولكن عند الانتاج المفرط لهذا الهرمون over-production of aldosterone ينتج تراكم الملح في الجسم وفقد البوتاسيوم في البول.
اسباب الالدوستيرونية:
– زيادة إنتاج هرمون الالدوستيرون (تنتجه الغدتان الكظريتان adrenal gland) ، وهذا الفائض يجعل الجسم يحتجز الكثير جدآ من الملح والاقل القليل من البوتاسيوم، وإحتجاز الجسم للملح يمكن أن يسبب إحتجازآ retention للسوائل وارتفاع في ضغط الدم.
– في حالات نادرة تحدث الالدوستيرونية بسبب ورم أو تضخم عام في الغدة الكظرية، وهذه تسمى الالدوستيرونية الاولية أو متلازمة كون Conn s Syndrome
– في حالات أكثر تسبب الالدوستيرونية عن حالة تقلل توارد الدم إلى الكليتين: مثل تليف الكبد أو هبوط القلب ، وهذه تسمى الالدوستيرونية الثانوية.
اعراض الالدوستيرونية:
تشمل الاعراض:
– ارتفاع ضغط الدم high blood pressure
(الناتج عن ارتفاع مستوى الصوديوم ).
– الاعياء.
– الضعف والتشنج العضلي muscle weakness
(الناتج عن انخفاض مستوى البوتاسيوم low potassium levels).
– الشعور بالعطش.
– امرارآ متكررآ لكميات كبيرة من البول excess urination.
خيارات تشخيص وعلاج الالدوستيرونية:
– اجراء اختبارات متكررة لقياس الصوديوم والبوتاسيوم والرينين renin (مادة كيميائية تنتجها الكلى) في الدم والبول ، في حالة الشك في وجود الالدوستيرونية الاولية primary aldosteronism ، وهذا يتم بعد تعديل نظامك الغذائي أو بعد تناول قرص يمكنه إظهار المشكلة بوضوح.
– الاشعة المقطعية بالحاسب الالي ، لتحديد ما إذا كان ثمة ورم في الغدة الكظرية هو الذي يسبب هذه الحالة ، وفي حالة وجود الورم فسوف يتم إستئصاله.
– يشمل علاج الالدوستيرونية الثانوية الحد من تناول ملح الطعام وتحديد كميته وزيادة كمية الاطعمة الغنية بالبوتاسيوم.
– سينصحك الطبيب أيضآ بتناول مدر للبول يسمى اسبيرونولاكتون (الدكتون) الذي يعوق تأثير الالدوستيرون على كليتيك ، مما يؤدي إلى زيادة في اخراج الصوديوم في البول ، وقلة في اخراج البوتاسيوم ، وبالتالي ينخفض ضغط الدم.
المصادر:
-Funder, John W.; Carey, Robert M.; Fardella, Carlos; Gomez-Sanchez, Celso E.; Mantero, Franco; Stowasser, Michael; Young, William F.; Montori, Victor M. (2008). “Case Detection, Diagnosis, and Treatment of Patients with Primary Aldosteronism”. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 93 (9): 3266–3281.
– وكيبيديا
الالدوستيرونية Aldosteronism
